专家：剖宫产不应成为第一选择 自然分娩更优

近日，已经怀孕35周的网友“夏夏”在网络上发起提问，她担心自己难以忍受顺产的疼痛，希望得到网友的建议：分娩究竟选择顺产还是剖宫产？

面对这个问题，网友们各抒己见。有人认为剖宫产恢复困难，建议选择顺产；也有人表示顺产可能导致撕裂且过程缺乏尊严；还有人提出顺产对母婴都有好处，怕疼可以选择无痛分娩。

近年来，临床上主动要求剖宫产的产妇越来越多。南方医科大学产科主任医师黄莉萍介绍，每年9月之前，要求进行剖宫产手术的孕产妇明显增多，为的是让孩子能赶上当年入学。有些孕产妇甚至会拿着“排盘”要求医护人员在特定时间进行手术。此外，一些孕妇担心分娩过程中出现意外情况，需要转为剖宫产，尽管这种情况的发生概率不超过10%。

广州医科大学附属第三医院黄埔院区产科主任余琳指出，如果产妇条件允许，医生通常会建议顺产。但如果产妇坚持要求剖宫产，出于安全考虑，医生最终也会同意。

从专业角度来看，自然分娩有其合理性与优越性，而剖宫产应作为解决自然分娩问题的一种手段，而不是首选。剖宫产作为一种手术本身存在风险，可能会导致血肿、麻醉过深等问题。首次剖宫产还会对子宫造成破坏，增加再次怀孕和分娩的风险。根据统计，曾进行剖宫产的孕产妇在后续怀孕、分娩中有千分之三的概率发生子宫破裂的情况。相比之下，顺产对身体的损伤大多有机会修复，而剖宫产对子宫的伤害是永久性的。

黄莉萍表示，自然分娩对产妇的伤害较小，新生儿出现湿肺、吸入性肺炎、感觉综合失调的概率也较低。通常情况下，只有在产检中发现孕产妇骨盆异常、胎位不正、多胎妊娠或胎盘位置异常等情况时，医生才会建议进行剖宫产。大多数情况下，医生会在产前对孕产妇进行宣教，引导她们为自然分娩做好心理准备。实际上，“顺或剖”的决定通常由经验丰富的产科医生根据每位孕妇的具体情况权衡利弊后做出。

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