21岁考研小伙作息不规律进icu 糖尿病酮症酸中毒警示

在长沙市中心医院急诊抢救室里，一场紧张的抢救正在进行。21岁的刘岩被诊断出“糖尿病酮症酸中毒”。医生分析，发病诱因与他这半年来备战考研作息不规律、饮食不当有关。

据接诊医生周茜介绍，刘岩是一名大四学生，入院前两天出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻和发热症状。入急诊科时他已经神志模糊，言语不清，血糖检测结果高达87.40mmol/L（成人空腹血糖正常值为3.9—5.5mmol/L），血气分析显示严重酸中毒、高钾血症，心电图显示心律失常，确诊为糖尿病伴有酮症酸中毒。

由于病情危重，随时可能引发心跳呼吸骤停，刘岩随后转入急诊重症监护室继续治疗。通过降血糖、补充液体、纠正酮症酸中毒、电解质紊乱和酸碱平衡等一系列抢救及对症支持治疗，患者病情逐渐稳定。

刘岩之前并无糖尿病病史，正准备考研。学习期间，他喜欢喝含糖饮料提神，并且经常熬夜。一个月前他就出现了口干、乏力、体重减轻等症状，但并未重视，直至这次出现严重症状才被送医。

随着生活水平的改善、工作学习节奏的加快以及饮食结构的失衡，青年人群糖尿病发病率呈上升趋势。年轻人早期出现症状时多未重视，直至症状明显才来就医，其中不少人甚至已经发展为糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症之一，若不及时治疗可能会导致昏迷、休克、心律失常、急性肾衰竭等严重后果，甚至危及生命。

年轻人群发生糖尿病酮症酸中毒的主要病因包括：饮食控制不够严格，经常摄入高糖饮料、高脂肪食物；长期处于高压状态，身体分泌更多皮质醇等压力激素，提高血糖水平，可能导致胰岛素抵抗；胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗，导致体内葡萄糖无法正常利用，进而促进脂肪分解产生大量酮体，当酮体生成过多且超过肝脏代谢和肾脏排泄能力时就会发生酮症酸中毒。

专家提醒，年轻人如经常感到口渴、疲劳乏力、小便频繁、体重减轻、视力下降等症状应警惕早期糖尿病的发生。如果这些症状突然加重或出现新症状如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛，特别是出现头晕、头痛、嗜睡、烦躁等精神和神经症状，以及呼吸深快、呼气带有烂苹果味等，应高度警惕糖尿病酮症酸中毒可能，需立即就医。

年轻人群应保持健康的生活方式，合理饮食，避免高糖、高脂肪食物；适量运动，保持适当体重，增强体质；保持良好的作息和心态，避免过度紧张和疲劳。高危人群还应学会识别糖尿病的症状，早期筛查、早期干预和治疗。

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